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老年癌症的特点
www.deyitang.com.cn 发布时间:2008-9-25 14:00:05 中国肿瘤医药网

    老年癌症患者是癌症患者中一个特殊的群体。由于老年人身体的内环境出现了变化,其特征是机体脏器萎缩伴有功能降低,还表现为免疫衰退的T细胞活化受损,细胞免疫功能缺陷。所以,老年人晚患感染,肿瘤和自身免疫病等疾病。老年期癌症具有自身的临床特点:

老年癌症患者是癌症患者中一个特殊的群体。由于老年人身体的内环境出现了变化,其特征是机体裨脏器萎缩伴有功能降低,还表现为免疫衰退的T细胞活化受损,细胞免疫功能缺陷。所以,老年人晚患感染,肿瘤和自身免疫病等疾病。老年癌症具有自身的临床特点:

1.发展相对缓慢 改订实践表明老年癌症发展比年轻人缓慢,肿瘤的倍增时间随年龄老化而延长。


2.癌的转移机会比年轻人少 老年人癌的转移发生率随年龄增加有减少倾向,超高龄者这种倾向更为突出。

3.临床症状轻 老年人同时平均患有6.1种疾病,同一脏器也有不同性质的疾病。因此,临床症状复杂,不典型,肿瘤本身引起的症状常不突出。特别是早期的肿瘤本身就很有明显症状,这就使早期诊断更为困难,易于漏诊。

4.无症状的潜伏癌多 老年人无症状的潜伏癌占50%左右,美 国达特茅斯大学临床医学研究中心对40~50岁的死亡妇女尸体解剖发现39%乳房内存在肿瘤,对60~70岁男性尸体解剖发现40%有前列腺癌。但生前实际发现乳房癌,前列腺癌的仅占1%~2%。

5.癌症与年龄密切相关,随着年龄增加,癌症发病率逐年上升,60~70岁年龄组发病率最高,80岁以后逐渐下降,男性发病率高于女性。

6.消化,呼吸系统肿瘤多 根据癌症的发病统计,消化系统肿瘤发病居首位,呼吸系统肿瘤占第二位,泌尿系统肿瘤占第三位;从发病的脏器分析,排列次序依次为:肺癌,胃癌,结肠癌,食管癌,肝癌等。因此,肺部,消化道癌症被列为预防重点。

7.症状特征不突出,常被临床误诊 在老年性肿瘤初期,临床上常被误诊为一般常见病和多发病;如肺部初期表现为咳嗽,痰带血,常被认为是慢性支气管炎,支气管扩张,肺结核等;直肠癌引起黏液血便,脓血便,常被误认为是脑梗死退行性关节炎和风湿病等。

8.患多发性癌症多 老年人患癌症常常是多发性的,往往一人同时或先后患有不同组织器官癌症。据统计,多发性癌约占老年人的10%,异时性癌相距时间在10个月至三年多。因此,肿瘤手术后三至五年内更应重视复查,警惕患有多种原发癌的可能性。另外,老年癌症转移机会多,如肺部脑转移,胃肠癌肝转移等,常具有高分化,生长慢及局限性等特征。

9.死于并发症者多 老年人机体在衰老过程中,出现各种内分泌腺的萎缩和功能下降,使机体应激能力显著下降,导致感染性疾病的增多,容易发生呼吸道和泌尿系统感染。因此,老年肿瘤患者很多并不是死于原发肿瘤本身,大多死于并发症和合并症。

因此,对于老年癌症患者的治疗,应充分考虑老年人心肺等脏器功能都有不同程度的衰退及重要器官功能代偿能力差,而且老年人的个体差异也较大,既要综合治疗,又要注意个体化,应强调扶正治疗及营养支持,以保护和增强机体免疫功能。
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